Как распознать проблемы со слухом у новорожденных?

4.875 1 1 1 1 1
Как распознать проблемы со слухом у новорожденных?
4.9 из 5 (8 голоса)
15.10.2015
Слух у новорожденных

Слух – одна из наиболее важных функций нашего тела. Он нужен, чтобы научиться говорить: услышав какой-либо звук, малыш через некоторое время начинает его повторять, развивая, таким образом, свою речь. Если же кроха плохо слышит, по мере взросления у него могут наблюдаться серьезные проблемы с развитием речи, поскольку воспроизводить то, чего не слышишь довольно сложно. Каковы причины тугоухости или отсутствия слуха у новорожденных и как проверить, есть ли у ребенка такие отклонения?

Причины проблем со слухом у детей

На развитие органа слуха многие факторы могут оказать отрицательное влияние. К таковым относятся:

  • Тяжелые соматические заболевания беременной (болезни почек, сердечно-сосудистая патология, сахарный диабет).
  • Различные инфекционные осложнения во время беременности (цитомегаловирус, грипп, краснуха, сифилис, токсоплазмоз, герпес и др.).
  • Использование в период вынашивания ребенка лекарственных средств с потенциальным ототоксическим эффектом — нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков-амигликозидов.
  • Употребление наркотиков и курение.
  • Радиационное воздействие.
  • Контакт с ядохимикатами.

Со стороны новорожденного факторами риска являются полученные при родах травмы и прочие тяжелые состояния:

  • Переношенность.
  • Глубокая степень недоношенности и слишком малый вес при рождении (меньше 2 кг).
  • Асфиксия новорожденного.
  • Поражение центральной нервной системы при родах.
  • Тяжелая кислородная недостаточность (гипоксия) во время беременности и родов.
  • Гемолитическая болезнь новорожденных, возникающая на фоне резус-конфликтной беременности.
  • Необходимость применения искусственной вентиляции легких дольше 4 суток.

Нарушение работы слухового аппарата также может возникать из-за некоторых инфекционных заболеваний, перенесенных на первом году жизни (корь, ветряная оспа, краснуха, свинка, токсоплазмоз, грипп, скарлатина, коклюш и др.).

Как проверить слух у ребенка?

Существует несколько способов помогающих проверить функцию органов слуха – поведенческий тест, регистрация отоакустической эмиссии,исследование вызванных слуховых потенциалов (ВСП),ориентировочная аудиометрия. Поговорим о каждом методе более подробно.

Поведенческий тест – помогает изучить реакцию младенца на издаваемый звук. К подобным реакциям относятся замирание или «застывание» ребенка, мигание век, разведение в стороны ножек и ручек, пробуждение спящего малыша, движение, вздрагивание всего тела, широкое открывание глаз, сосательные движения, амплитуды дыхательных движений. Может показаться, что процедура вовсе не сложная, однако для нее нужна специальная подготовка. Такая оценка реакции новорожденного достаточно субъективна и очень важно не принять обычную двигательную активность крохи за реакцию на звук. Поэтому малыш, которому проверяют орган слуха, должен быть здоров и максимально спокоен.

Регистрация отоакустической эмиссии. Чрезвычайно слабые звуковые колебания, которые генерируются внутренним ухом, называются отоакустической эмиссией. Эти колебания создаются искусственно для их последующего анализа. Затем, в наружном слуховом проходе с помощью высокочувствительного микрофона производится регистрация вызванной отоакустической эмиссии. Данное обследование абсолютно безболезненно и безопасно. Полученный результат записывается в память прибора и отображается на маленьком экране для дальнейшей оценки медицинским работником.

Срок проведения этой диагностики — 3-4-й день жизни, поскольку в первые два дня с момента рождения в наружном слуховом проходе сохраняются остатки первородной смазки и околоплодных вод, что затрудняет проведение обследования и лишает его результаты достоверности.

Исследование вызванных слуховых потенциалов (ВСП) помогает оценить состояние слухового нерва и слуховой коры. Данная диагностика выполняется с использованием специального наушника, объединяющего электроды, регистрирующие электрические потенциалы головного мозга, и датчик звуковых сигналов (во время обследования подаются импульсы разной интенсивности и частоты).

Акустическая импедансометрия – метод основанный на акустической стимуляции среднего уха и помогающий объективно оценить давление в среднем ухе, состояние слуховых косточек и труб, барабанной перепонки, а также выяснить, имеются ли жидкость и рубцы в полости среднего уха.

Ориентировочная аудиометрия. При данном методе проверки помимо звуковых сигналов используются еще и визуальные – свет, картинки. Любой ребенок, даже хорошо слышащий, вначале обратит внимание на игрушку или картинку, и только потом повернется в сторону доносящегося звука. Однако если кроха заинтересован только изображением, а на звуковые раздражители не реагирует, у него можно заподозрить проблемы со слухом.

Итак, чтобы убедиться, что у новорожденного со слухом все в порядке, родителям нужно проявлять особую внимательность. Ведь понятно, что чем раньше будет обнаружено снижение слуха, тем быстрее можно начать соответствующую терапию и уберечь ребенка от серьезных осложнений в дальнейшем.

Оцените статью:
4.875 1 1 1 1 1
Как распознать проблемы со слухом у новорожденных?
4.9 из 5 (8 голоса)
Читайте также на mezhdunami.net
наверх