Киста головного мозга у новорожденных: причины, симптомы, лечение

4.875 1 1 1 1 1
Киста головного мозга у новорожденных: причины, симптомы, лечение
4.9 из 5 (8 голоса)
03.11.2015
Киста головного мозга у новорожденных

Киста головного мозга – это объемное образование, которое выглядит как шаровидная полость, заполненная жидкостью. Она появляется на месте отмершей нервной ткани и может сформироваться в разных областях головного мозга. Киста бывает как единичная, так и множественная. В большинстве случаев она склонна к злокачественному перерождению.

Причины

У новорожденных основными причинами кисты головного мозга являются патологии развития центральной нервной системы во внутриутробном периоде и травмы, полученные во время или после родов. У детей кисты образуются по следующим причинам:

  • недостаточность мозгового кровообращения, из-за которой происходит некроз нервной ткани;
  • кровоизлияние в мозг;
  • воспалительные заболевания (например, энцефалит, менингит);
  • различные травмы головы.

Все перечисленные причины вызывают дегенерацию мозговой ткани, а затем и ее некроз. На месте некротического образования формируется полость, которая постепенно заполняется жидкостью. Со временем киста начинает давить на близлежащие ткани, что вызывает задержку развития и роста ребенка, появление у него определенной неврологической симптоматики.

Типы

Врачи различают у детей три типа кист головного мозга.

Субэпендимальная. Это одна из тяжелых форм кисты, которую надо постоянно наблюдать. Образование развивается из-за недостаточности кровообращения в желудочках головного мозга, что приводит к ишемии тяжелой степени и некрозу ткани, на месте которого и образуется кистозная полость. При диагностировании субэпендимальной кисты у ребенка необходимо ежегодно делать магнитно-резонансную томографию, чтобы вовремя выявить увеличение размеров кисты.

Арахноидальная. Данный вид кисты головного мозга может быть различной формы, размера и места локализации. Основная причина образования – кровоизлияние, травма, воспалительный процесс (например, менингит). Особенностью данного типа кисты является ее стремительный рост, который вызывает сдавливание близлежащих тканей, что приводит к развитию тяжелых осложнений.

Кисты сосудистых сплетений. Причиной развития такой патологии у новорожденного является инфицирование вирусом герпеса во время внутриутробного развития. Если киста в головном мозге сформировалась еще в период беременности, то в этом случае прогноз для ребенка благоприятный, высока вероятность того, что образование самостоятельно рассосется. Но если киста сформировалась уже после появления малыша на свет, то высока вероятность развития у него тяжелых осложнений.

Симптомы

Симптомы, которыми проявляет себя киста головного мозга, во многом зависят от ее локализации, перечислим основные из них:

  • киста в затылочной области приводит к нарушению работы зрительного нерва, например, к снижению остроты зрения, двоению, туману перед глазами;
  • киста в тканях мозжечка приводит к головокружению, нарушению координации движений и походки;
  • киста рядом с гипофизом (в турецком седле) вызывает нарушение работы эндокринной системы организма, что проявляется в виде задержки полового и физического развития ребенка.

Также вне зависимости от локализации кистозной полости у малыша могут возникать нарушения слуха, судорожные припадки, параличи и парезы конечностей.

Увеличение кисты в размерах со временем приведет к повышению внутричерепного давления, так как количество тканей в черепной коробке возрастает, а ее объем остается неизменным. Повышение внутричерепного давления вызывает появление новых симптомов:

  • вялость, головокружение;
  • рвота, тошнота;
  • чувство пульсации и распирания в голове;
  • головные боли;
  • повышенная сонливость;
  • незаращение родничков у новорожденных и расхождение костных швов у детей постарше, что приводит к задержке умственного и физического развития.

Диагностика

В большинстве случаев для диагностирования кисты на первом году жизни ребенка ему проводят нейросонографию (ультразвуковое исследование мозга). Пока кости черепа не сомкнулись, и роднички не заросли, такой вид исследования является высокоинформативным. В обязательном порядке нейросонография проводится новорожденным после беременности и родов, протекавших с осложнениями, в случаях, если была диагностирована гипоксия, а также недоношенным детям. Для получения более точной информации о форме, размерах и локализации кистозной полости проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Лечение кисты головного мозга у новорожденных проводится хирургическим методом. Существует два типа оперативного вмешательства, применяемого при данной патологии: радикальное и паллиативное.

Радикальный метод. Ребенку делается трепанация черепа, затем полностью удаляется киста вместе со всем содержимым и стенками. Данный вид операций проводится открытым способом, поэтому он высокотравматичен.

Паллиативный метод. К данному методу относятся два вида оперативного вмешательства:

  • Шунтирование. С помощью шунтирующей системы удаляется жидкость, содержащаяся в кисте. Хоть данный метод и малотравматичен, по сравнению с трепанацией черепа, он имеет следующие недостатки: киста полностью не удаляется, а извлекается только ее содержимое; высок риск инфицирования и развития воспалительного процесса, вызванного длительным нахождением шунта в мозге.
  • Эндоскопическое. Через специальные проколы с помощью эндоскопа из черепной коробки удаляют содержимое кисты. Данный метод является наименее  травматичным и безопасным.

При своевременном выявлении и лечении кисты головного мозга небольших размеров, а также при отсутствии ее роста в дальнейшем прогноз для жизни новорожденного благоприятный. Если же кистозная полость стремительно увеличивается в размерах и оказывает давление на ткани мозга, то это приводит к нарушению оттока ликвора и развитию тяжелых осложнений. В таком случае прогноз намного хуже и во многом зависит от своевременности хирургического вмешательства.

Оцените статью:
4.875 1 1 1 1 1
Киста головного мозга у новорожденных: причины, симптомы, лечение
4.9 из 5 (8 голоса)
Читайте также на mezhdunami.net
наверх