Раскрыть меню

Зачем при беременности назначают кордоцентез

Кордоцентез — это дородовой (пренатальный) диагностический тест, который назначается с целью обнаружения возможных инфекционных и генетических патологий плода. Диагностика позволяет получить образцы крови и хромосом ребенка, тем самым опровергнув или подтвердив опасения по поводу имеющихся отклонений в его развитии. В каких случаях рекомендуется проведение этого анализа? Есть ли у него противопоказания и негативные последствия?

кордоцентез

Показания

Процедуру кордоцентеза при беременности необходимо пройти в следующих случаях:

  • наличие у родственников наследственных заболеваний (муковисцидоз, фенилкетонурия, спинальная амиотрофия);
  • возраст женщины составляет более 35 лет, а мужчины – более 45 лет (чем старше родители, тем выше риск спонтанных мутаций);
  • наличие в анамнезе первичной аменореи, мертворождений, самопроизвольных выкидышей, первичного бесплодия у супругов;
  • наличие признаков врожденных заболеваний при ультразвуковом скрининге;
  • прием эмбриотоксических медпрепаратов на ранних сроках беременности;
  • обнаружение с помощью УЗИ маркеров хромосомных отклонений (гипоплазия носовой кости или короткая бедренная кость);
  • рентгенологическое обследование на ранних сроках и неблагоприятное влияние факторов внешней среды (к примеру, вдыхание парообразных ядов и т. д.).

Если беременность резус-конфликтная, данный анализ помогает определить степень тяжести состояния, а также наличие анемии у плода.

Противопоказания

Кордоцентез строго противопоказан беременным при следующих состояниях:

  • выделения кровянистого характера из половых путей;
  • наличие острых воспалительных и инфекционных процессов в любых органах;
  • плохое самочувствие беременной;
  • повышение температуры;
  • угроза выкидыша;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • наличие больших миоматозных узлов в месте прокола.

Особенности процедуры

Кордоцентез назначают только после 18 недели беременности. Наиболее оптимальным считается период с 22 по 25 недели. Тестирование осуществляется в условиях стационара.

После дезинфекции операционного поля специалист с помощью тонкой пункционной иглы производит прокол передней брюшной стенки. Делается это под тщательным контролем ультразвукового датчика (а в III триместре беременности — и датчика кардиотокографии). Далее инструмент направляется в область, которая находится возле места прикрепления плаценты. Для обследования из пуповины плода берут небольшое количество крови (объемом не более 1 мл). В большинстве случаев кордоцентез выполняется без анестезии и продолжается около 1 часа. Через 72 часа можно получить результаты теста.

После окончания процедуры врач оценивает частоту и ритмичность сердцебиения плода, в случае необходимости назначает сохраняющее лечение и прием антибиотиков в профилактических дозах. В течение суток после диагностики беременной рекомендуется соблюдать постельный режим, избегать активной физической нагрузки, больше отдыхать. Иногда может быть показано наблюдение в условиях стационара.

Последствия тестирования

Проведение кордоцентеза (как и прочих инвазивных методов дородовой диагностики) может сопровождаться появлением ряда осложнений, таких как:

  • повышение риска развития резус-конфликта;
  • преждевременные роды (около 2 % случаев) и самопроизвольный выкидыш (5-6 % случаев);
  • образование гематомы или кровотечение (продолжается не больше 1 минуты) в месте прокола сосудов пуповины (наблюдается у 50 % беременных);
  • возникновение в матке инфекционных процессов (до 2 % случаев);
  • кратковременное нарушение сердцебиения ребенка (зачастую развивается в III триместре беременности и не требует врачебного вмешательства).

Для проведения кордоцентеза при беременности необходимо ваше письменное согласие. Рекомендуя данную диагностику, врач должен рассказать вам обо всех показаниях и существующих угрозах. Также необходимо обсудить тактику ведения беременности при обнаружении конкретной патологии.

Некоторые наследственные заболевания приводят к внутриутробной гибели ребенка или к смерти новорожденного в первые месяцы жизни. Учитывая такой риск, недооценивать или бояться исследования не стоит – вовремя выявленный недуг и эффективная терапия помогут выносить и родить вполне здорового малыша.

Оцените статью:
4.75 1 1 1 1 1 4.8 из 5 (8 голоса)
Добавить комментарий

Отправить

По всем вопросам обращайтесь на
О проекте
© Междунами.Net 18+
При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.
наверх