Раскрыть меню

Миома матки при беременности: чем рискуют мама и малыш

Миома матки – это доброкачественное образование, которое нередко может затруднить зачатие, несет определенные риски при беременности и при неблагоприятном расположении служит показанием для кесарева сечения. Но само по себе заболевание – не приговор. Какое влияние оказывает миома матки при беременности, что представляет собой это новообразование, а также какими способами его можно лечить?

миома матки при беременности

Что такое миома

Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая образовывается, когда клетки мышечной ткани органа начинают неправильно делиться и разрастаться. На миому матки приходится едва ли не 12-25% от всех гинекологических заболеваний. Причем опухоль обнаруживается, как правило, в поздний репродуктивный период или во время климакса.

Она не склонна к злокачественному перерождению (риск всего 0,3%), часто представлена несколькими узлами разной локализации. Одни узлы располагаются под наружным покровом матки, другие – в толще ее стенки, иногда множественные узлы проступают под эндометрием, а иногда полость матки целиком деформируется одним большим новообразованием.

Гинекологи не дают точного ответа, почему именно начинает развиваться миома матки. Но ее называют гормонозависимой опухолью, и тому есть несколько причин. В самой опухоли обнаруживаются рецепторы половых гормонов, новообразование появляется в репродуктивном возрасте в пик активности эстрогенов и регрессирует после менопаузы, когда концентрация гормонов снижается. Но если назначаются эстрогенные препараты, то миома матки может сформироваться даже после репродуктивного периода.

В последнее время новообразование часто встречается у молодых женщин, поэтому к факторам происхождения опухоли относят и наследственность. В группе риска находятся женщины с поздним менархе, обильными менструациями, абортами, воспалительными заболеваниями половой системы в анамнезе. Риск миомы матки выше у женщин с избыточной массой тела, а также у тех, чей образ жизни связан с гиподинамией и стрессом.

В половине случаев миома матки себя не проявляет, особенно если она одиночная или «удачно» расположена. Но при стечении неблагоприятных обстоятельств симптомы будут следующими:

  • меноррагия – состояние, когда месячные регулярные, но длятся более 7 дней или выделения слишком обильные;
  • давление и боль внизу живота, при перекруте ножки узла боль становится режущей;
  • редко – бесплодие, нарушение функций мочевого пузыря и прямой кишки.

При подозрении на миому проводится ультразвуковое исследование матки.

Влияние на беременность и роды

Из-за бессимптомного развития миома матки нередко обнаруживается уже при беременности. Новообразование ведет себя непредсказуемо. У одних женщин узлы увеличиваются, у других – уменьшаются. В любом случае они требуют наблюдения и более тщательного контроля над здоровьем будущей мамы.

В случае диагностированной миомы матки при беременности рекомендуется более продолжительный здоровый сон, отсутствие физических и эмоциональных нагрузок. Назначается дополнительный контроль УЗИ за миоматозными узлами, особенно, если они расположены близко к плаценте или под ней, либо близко к шейке матки. Если плацента прикрепляется близ миоматозного узла, она может формироваться неправильно, что способно вызвать выкидыш на раннем сроке, а на позднем – фетоплацентарную недостаточность с последующей гипоксией плода и отслойку детского места.

Появление малыша на свет при миоме матки также может проходить с осложнениями. Если миоматозный узел располагается рядом с шейкой матки, он служит механической преградой для плода. Роды в этом случае проводят путем кесарева сечения. Другое осложнение – это нарушение координации мышц матки, что ослабляет родовую деятельность и создает риск неполного отделения плаценты. Поэтому у женщин с такой патологией роды нередко затяжные, а восстановительный период более длительный.

Удалить или оставить

Основная тактика лечения миомы – это наблюдение и комплекс мер по медикаментозному торможению роста новообразования. Важно не допустить нарушения кровоснабжения миомы, поскольку, если новообразование начнет разрушаться, это приведет к отекам, кистам и кровотечениям у беременной.

Обычно назначаются препараты железа, белковая диета, витамины группы В, С, фолиевая кислота, поскольку миома часто провоцирует анемию беременных. После родов показана терапия препаратами прогестерона.

Если высок риск разрушения миомы при вынашивании, проводится лапароскопическая операция по ее удалению. Считается, что риск для здоровья женщины при этом минимален, но шанс прерывания беременности все же есть. Операция проводится с 16-ой до 32-ой недели беременности. Позже размер матки становится слишком велик для хирургических манипуляций.

Поскольку миома матки при беременности может повести себя непредсказуемо, в идеале новообразование нужно лечить на стадии планировании зачатия. Но даже если миома матки была обнаружена уже после наступления беременности, вынашивание и роды могут пройти вполне благополучно. Нужно лишь тщательно контролировать состояние миоматозных узлов и соблюдать все рекомендации гинеколога.

Оцените статью:
4.4 1 1 1 1 1
Миома матки при беременности: чем рискуют мама и малыш
4.4 из 5 (5 голоса)
Добавить комментарий

Отправить

По всем вопросам обращайтесь на
О проекте
© Междунами.Net 18+
При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.
наверх