Раскрыть меню

Признаки и лечение сахарного диабета у детей

Сахарный диабет — это недуг, связанный со стойким повышением уровня глюкозы в крови. По распространенности он занимает второе место среди хронических заболеваний у детей, и первое — среди эндокринных. Обычно диабет принимает острые формы и требует периодического лечения, а также контроля обмена веществ. Что нужно знать о диабете у детей?

Диабет у детей

Типы диабета и их отличия

В настоящее время в медицине выделяется два типа сахарного диабета у детей:

  • Сахарный диабет I типа, его также называют инсулинозависимым, «юношеским диабетом» (хотя заболеть им можно в любом возрасте).
  • Сахарный диабет II типа или инсулиннезависимый диабет.

Каковы отличия этих двух типов?

При сахарном диабете I типа инсулин в сыворотке крови отсутствует или держится на низком уровне, что связано с разрушением бета-клеток поджелудочной железы, продуцирующих данный гормон. В анализе крови также присутствуют антитела к бета-клеткам, а в моче — сахар и ацетон. Болезнь характерна для детей раннего и юношеского возраста, причем малыши, которые ею болеют, довольно худые. Начало заболевания, как правило, острое, симптомы тяжелые, ярко выраженные. В единичных случаях присутствуют все признаки дефицита инсулина, но антитела к бета-клеткам в анализах не обнаруживаются — это довольно редкая форма диабета I типа, которую называют идиопатической.

При сахарном диабете II типа инсулин в сыворотке крови может быть на низком, нормальном или даже избыточном уровне, но клетки тканей становятся к нему малочувствительными. При этой форме диабета антитела к бета-клеткам отсутствуют, а в анализе мочи отмечается повышенный уровень сахара. Дети, заболевшие диабетом II типа, обычно имеют серьезные проблемы с лишним весом. Сам недуг при этом развивается медленно, его симптомы слабые или вовсе отсутствуют.

Причины диабета I типа

Не известно, какой именно патологический фактор приводит к появлению сахарного диабета I типа, но механизм его развития достаточно изучен: в результате сбоя в работе иммунная система начинает атаковать клетки поджелудочной железы. Нередко это происходит после перенесенной вирусной инфекции, например краснухи или гриппа.

При диабете I типа поджелудочная железа синтезирует слишком мало инсулина, поэтому после приема пищи уровень глюкозы резко подскакивает и держится до тех пор, пока почки не отфильтруют кровь и не выведут избытки сахара с мочой. Но до тех пор, пока это произойдет, клетки тела будут продолжать голодать, поскольку не будут получать энергии для функционирования, а сахар будет наносить ущерб кровеносной системе и органам. Если больному диабетом I типа не делать инъекции инсулина, он может погибнуть через несколько дней или недель.

Причины диабета II типа

Механизм развития у детей диабета II типа несколько иной. К пусковым факторам заболевания относят наследственную предрасположенность, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, высокое давление, присутствие рафинированных углеводов в пище.

Все эти факторы взаимосвязаны и в совокупности приводят к дисбалансу работы поджелудочной железы. В результате орган начинает вырабатывать инсулин лишь тогда, когда уровень глюкозы поднимается до критического. Поскольку при диабете снижается чувствительность инсулиновых рецепторов клеток, то даже при высоком уровне инсулина концентрация сахара в крови не понижается. Это и называют инсулинрезистентностью.

Признаки

К основным признакам сахарного диабета относят неумеренную жажду, сильный голод. Ребенок может даже просыпаться ночью и с жадностью пить воду или набрасываться на еду. Кроме того, у ребенка наблюдается обильное мочеиспускание. При этом моча из-за высокого содержания сахара может быть липкой, иметь характерный запах ацентона или прелых яблок.

К другим внешним симптомам диабета у детей относят слабость, быструю утомляемость, раздражительность, сухость во рту. Больных диабетом I типа часто беспокоят головные боли, кожный зуд, у них имеются нарушения сна, часто возникают воспалительные заболевания кожи. У больных диабетом II типа, как правило, имеется лишний вес, но может наблюдаться быстрая потеря массы тела.

При отсутствии адекватного лечения сахарный диабет может вызвать ряд осложнений, в том числе, нефропатию и почечную недостаточность, заболевания сердца, поражения тканей кожи и полости рта, а также опасные для жизни состояния — гипо- или гипергликемию.

Обращаться к врачу нужно при любых подозрительных симптомах. Диагностика недуга довольно проста и включает следующие исследования:

  • анализ крови и мочи на глюкозу;
  • тест на толерантность к глюкозе;
  • определение уровня гликозилированного гемоглобина;
  • определение уровня инсулина и С-пептида в крови.

Лечение

Поскольку при диабете Iтипа инсулин не вырабатывается, в качестве основного метода лечения применяются инъекции гормона, при этом дозировка подбирается с учетом веса, возраста пациента и тяжести заболевания. Методика лечения также требует самостоятельного контроля уровня сахара в крови.

При диабете IIтипа основная стратегия лечения направлена на постепенное снижение веса, если это не помогает компенсировать диабет, к диете последовательно добавляются занятия физкультурой, препараты, повышающие чувствительность тканей к инсулину, и, наконец, уколы инсулина.

В заключение, стоит отметить, что при диабете Iи IIтипа главную роль играет особая диета, при которой все продукты оцениваются с точки зрения содержания в них углеводов. Сравнительной величиной выступает хлебная единица (ХЕ), равная 25 г хлеба или 12 г сахара. Чем больше хлебных единиц насчитывает порция диабетика, тем больше понадобится инсулина, чтобы снизить уровень глюкозы в крови. Диета рекомендует исключить продукты с высоким содержанием углеводов и высоким гликемическим индексом. Из-за большого риска сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется ограничивать потребление насыщенных жиров и поваренной соли. Тактику лечения, а также диету вам поможет подобрать эндокринолог.

Оцените статью:
4.625 1 1 1 1 1 4.6 из 5 (8 голоса)
Добавить комментарий

Отправить

По всем вопросам обращайтесь на
О проекте
© Междунами.Net 18+
При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.
наверх