Раскрыть меню

Симптомы и лечение хламидиоза у детей

Хламидиоз — это распространенное заболевание, чаще всего передающееся половым путем. Дети, как правило, заражаются хламидиозом при прохождении через родовые пути больной матери, а также путем контактной передачи с загрязненных рук на глаза или половые органы, и даже при контакте с бытовыми предметами во влажных условиях. Чем опасен хламидиоз у детей, какие он принимает формы и какого требует лечения?

Хламидиоз у детей

Что такое хламидиоз?

Своим названием недуг обязан неподвижным кокковидным грамотрицательным внутриклеточным микроорганизмам — хламидиям. Наиболее распространенный их вид  Chlamydia trachomatis имеет три подгруппы, разделенные по антигенному серотипу: первая подгруппа вызывает трахому, вторая — конъюнктивит и урогенитальные инфекции, третья — венерическую лимфогранулему.

У взрослых заражение хламидиозом происходит, как правило, половым путем, недуг проявляет себя после инкубационного периода длиной от 2 недель до 1 месяца. Но у детей пути передачи заболевания другие. Наиболее распространенный — контактно-бытовой: для того, чтобы заразиться, достаточно прикоснуться грязными руками к глазам или половым органам.

Другой способ передачи — родовые пути больной матери. В единичных случаях возможно внутриутробное заражение при заглатывании околоплодных вод или с кровотоком из плаценты.  Исследования доказали, что во влажных условиях при температуре 18-19 °С хламидии могут сохраняться на бытовых предметах до двух суток, и этот путь заражения тоже не следует исключать.

По свойствам хламидии сходны и с вирусами, и с бактериями, они могут существовать во внутриклеточных и внеклеточных формах. Причем внутриклеточная форма с трудом поддается лечению, внеклеточная же имеет более выраженные симптомы и лечится антибиотиками.

Симптомы хламидиоза

То, как проявляет себя хламидиоз, во многом зависит от путей заражения. Например, у 46% мужчин и 67% женщин симптомы либо выражены не ярко, либо совсем отсутствуют. В случае с детьми картина иная.

Внутриутробное инфицирование плода хламидиями возможно, но маловероятно, поскольку в крови зараженной матери присутствуют антитела к этим микроорганизмам, осуществляющие защиту ребенка.

Когда малыш проходит через родовые пути, хламидии могут попасть на его слизистые оболочки и вызвать инфекцию дыхательных путей, пневмонию, конъюнктивит или отит. При этом симптомы проявляются в первые три месяца после рождения.

В случае контактно-бытового заражения хламидиоз развивается постепенно, иногда в течение месяцев, порой на протяжении нескольких лет. Попадая в организм, хламидии способны поражать различные внутренние органы — сердце, печень, легкие, желудочно-кишечный тракт, головной мозг. В зависимости от того, какой орган поражен, разделяют следующие виды хламидиоза:

  • Респираторный. Проявляется почти так же, как и ОРВИ: выделения из носа, учащенное дыхание, приступы сухого кашля без повышения температуры. Симптомы то уменьшаются, то вновь нарастают.
  • Легочный. Это так называемые хламидийные бронхиты и хламидийные пневмонии, которые с трудом поддаются лечению. При бронхите наблюдается незначительно повышенная температура, общее недомогание, сухой кашель, переходящий во влажный. При пневмонии кашель сухой и удушающий, сопровождается рвотой.
  • Конъюнктивный. Поражение глаз наблюдается, как правило, на второй неделе жизни и сопровождается покраснением, отеком, склеиванием век, отсутствием аппетита, капризным состоянием.
  • Половой. При заражении органов мочеполовой системы ребенок часто ощущает позывы к мочеиспусканию, зуд половых органов, наблюдаются неестественные выделения из уретры или влагалища.

Диагностика

Поскольку внешние симптомы хламидиоза довольно смазанные, то обнаружить его можно только с помощью ряда исследований:

  • Микроскопический анализ. У мальчиков берется из уретры, у девочек — из наружного отверстия мочеиспускательного канала и влагалища. Анализ позволяет обнаружить воспалительный процесс и заподозрить хламидиоз, но его эффективность составляет лишь 15%.
  • Реакция иммунофлюоресценции. Как и в предыдущем случае берется мазок, но исследуется под флюоресцентным микроскопом, который «подсвечивает» хламидии, делая их видимыми в 50% случаев. Эффективность зависит от оборудования, профессионализма лаборанта, а также от стадии болезни.
  • Иммуноферментный анализ. Для исследования берется кровь пациента. По наличию антител IgG, IgA, IgM к хламидиям в крови можно обнаружить заболевание, а также выявить его стадию. Метод эффективен в 60% случаев, но может давать и ложноположительные результаты.
  • Полимеразная цепная реакция. Исследование, которое дает высокоточный результат (до 100%).
  • Посев на хламидии. Дорогой и трудоемкий вид анализов, результаты которого нужно ждать несколько дней. Эффективен в 70-90% случаев.

Лечение

Лечение хламидиоза у детей осложняется несколькими факторами. Во-первых, внутриклеточные формы возбудителя нечувствительны к антибиотикам, а во-вторых, неадекватное применение таких препаратов может привести к обострению воспалительного процесса и к тому, что острая инфекция станет хронической.

При лечении урогенитального хламидиоза врач может назначить Азитромицин или Доксициклин. Длительность терапии определяется индивидуально. При хроническом хламидиозе может быть разработан курсовой метод лечения с интервалами между приемом лекарств. Параллельно может проводиться иммуномодулирующая терапия препаратами интерферонов, например, Вифероном, элеутерококком, Иммуналом и другими лекарствами.

Если хламидиоз принимает конъюнктивальную форму, применяются местные средства — например, глазные капли Колбиоцин, Эубетал или эритромициновая мазь.

Поскольку хламидиоз легко передается контактно-бытовым путем, то семья ребенка, у которого обнаружено данное заболевание, также проходит лечение.

Следует помнить, что самолечение заболевания недопустимо. Все препараты может назначить только ваш педиатр, исходя из течения заболевания и индивидуальных особенностей ребенка.

Оцените статью:
4.75 1 1 1 1 1 4.8 из 5 (8 голоса)
Добавить комментарий

Отправить

По всем вопросам обращайтесь на
О проекте
© Междунами.Net 18+
При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.
наверх