Раскрыть меню

Причины и лечение хронического кашля

Кашель – это резкий внезапный выдох. По своей природе – это рефлекс, который необходим для своевременного удаления мокроты, пыли, дыма и прочих инородных элементов из дыхательной системы. Данный симптом является частым спутником заболеваний не только трахеобронхиального дерева, но и пищеварительной системы, сердечно-сосудистой системы, ЛОР-органов. При правильной диагностике кашля вероятность его излечения составляет практически 100%. Что же вызывает хронический кашель, как он диагностируется и лечится?

хронический кашель  

Причины

Существует множество причин, по которым начинается хронический кашель. Наиболее частыми считаются температурные колебания, спровоцированные переменой погодных условий, вирусная инфекция, наличие вредных привычек (в частности, табакокурение) и т. д.

Температурные колебания. Эта классическая причина кашля имеет неспецифический характер и, как правило, не зависит от сопутствующего дыхательного заболевания. Суть данного явления такова: переход из теплого помещения в холодное и наоборот оказывает раздражающее воздействие на кашлевые рецепторы. В результате появляется кашлевый рефлекс.

Эозинофильный бронхит. Этот недуг отличается длительным малопродуктивным или непродуктивным (сухим) кашлем.

Вирусная инфекция. Одновременно с чувствительностью кашлевых рецепторов инфекция увеличивает гиперреактивность бронхов. Поэтому при вирусных инфекциях, осложненных хроническим кашлем, требуются диагностические мероприятия, направленные на обнаружение сопутствующей патологии легких.

«Кашель курильщика». Возникает вследствие раздражения ирритантных кашлевых рецепторов и бронхиального эпителия табачным дымом.

Кашлевая форма бронхиальной астмы. В данном случае хронический кашель носит непродуктивный характер.

Побочный эффект на фоне использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ). К таким препаратам относятся: Эналаприл, Каптоприл, Периндоприл, Лизиноприл. При этом кашель, спровоцированный применением иАПФ, не зависит от дозы лекарственного средства. Эта причина не является самостоятельной, она только подчеркивает имеющееся сопутствующее заболевание (протекающее до этого в скрытой форме). Обычно после отмены медпрепарата наблюдается прекращение кашля.

Длительно протекающие болезни носовых пазух и носоглотки, поллинозы, синуситы, риниты тоже провоцируют хронический кашель.

Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – развивается при попадании кислоты в мышечную трубку, соединяющую желудок и ротовую полость, а также в пищевод. Больной может жаловаться на ощущение инородного тела в горле, тошноту, чрезмерное слюноотделение и хронический кашель.

Следует отметить, что у одного и того же человека могут одновременно присутствовать две или даже три патологии, сопровождающиеся кашлем.

Диагностика

В отличие от острой формы, диагностика хронического кашля довольно сложная. Международные стандарты подразумевают проведение следующих процедур:

  • спирометрия с бронхорасширяющими и провокационными пробами;
  • рентгенологическое исследование носовых пазух и органов грудной клетки;
  • общий (клинический анализ крови);
  • диагностика гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Отметим, что у многих больных достоверно установить причину кашля невозможно. Такой кашель называется идиопатический.

Лечение

Методы противокашлевой терапии зависят от причин, которые вызвали данный симптом. В большинстве случаев больному назначают те лекарственные средства и мероприятия, цель которых заключается в улучшении его состояния. К ним относятся специальные противокашлевые препараты, а также вдыхание пара (ингаляции) и обильное питье.

Лечение рефлюксной болезни включает отказ от трапезы за несколько часов до сна, соблюдение определенной диеты и выбор позы для сна с приподнятой головой. Помимо этого, врач назначает препараты, понижающие кислотность желудка.

При лечении астмы применяются средства, подавляющие воспалительный процесс в дыхательной системе. Также больному следует принимать специальные медикаменты, блокирующие начинающиеся приступы кашля или удушья.

Инфекционные патологии вирусной природы, как правило, лечат противовирусными препаратами, а бактериальной – с помощью антибиотиков. В некоторых случаях (к примеру, при плеврите) целесообразно назначение анальгетиков. Необходимо помнить, что при опухолевых процессах, плеврите, воспалении легких и других серьезных заболеваниях легких использование противокашлевых средств крайне нежелательно.

При воспалительных процессах в пазухах носа применяют антигистаминные препараты и противоотечные средства. Также возможно использование специальных ингаляций, стероидов и антибиотиков.

Если хронический кашель появляется, как побочная реакция на прием каких-либо медикаментов (к примеру, ингибиторов АПФ, которые применяются для борьбы с повышенным артериальным давлением), то не нужно самостоятельно принимать решение об отмене от этих препаратов. В данном случае требуется проконсультироваться с врачом, который подберет альтернативный вариант лечения.

Профилактика

Избежать развития хронического кашля можно, придерживаясь нескольких общих рекомендаций. Например, следует отказаться от курения, поскольку это наиболее частая причина заболевания. Также необходимо пройти обследование у специалиста, чтобы исключить такие патологии, как астма, туберкулез, рефлюксная болезнь, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, саркоидоз и другие. Кроме того, желательно избегать любых контактов с людьми, страдающими заболеваниями дыхательной системы.

Профилактика кашля включает укрепление защитных сил организма. С этой целью рекомендуется ежедневно употреблять необходимое количество витаминов и прочих полезных веществ, делать зарядку и принимать контрастный душ.

Кашель является важным защитным рефлексом. Поэтому его купирование должно быть полностью оправданным. Во всех случаях врач должен грамотно и дифференцированно подходить к выбору метода лечения, дабы не усугубить ситуацию.

Оцените статью:
4.6 1 1 1 1 1
Причины и лечение хронического кашля
4.6 из 5 (5 голоса)
Добавить комментарий

Отправить

По всем вопросам обращайтесь на
О проекте
© Междунами.Net 18+
При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.
наверх