Раскрыть меню

Лечение эндометриоза у женщин

Эндометриоз – гинекологическая патология, которая характеризуется разрастанием тканей эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) в различных органах. Часто заболевание обнаруживается в возрасте 25-35 лет. Каковы симптомы у эндометриоза и как он лечится?

лечение эндометриоза у женщин

Причины патологии

Причины заболевания точно не известны. Определенное значение имеет наследственный фактор. Также существует мнение, что эндометриоз возникает из-за нарушения регуляции гормональных и иммунных процессов.

Факторы, провоцирующие развитие болезни, - роды в возрасте старше 30 лет (в том числе осложненные), аборты, операции кесарева сечения. Нередко эндометриоз начинается после диатермокоагуляции шейки матки, которая используется для борьбы с эрозией. Если это вмешательство выполняется накануне менструации, то возрастает риск внедрения в раневую поверхность клеток эндометрия.

Симптомы

Основными проявлениями патологии являются:

  • Кровянистые мажущие выделения из влагалища. Возникают за 2-5 дней до и после месячных (особенно если они продолжительные и обильные). Такие же выделения могут наблюдаться при половом контакте.
  • Периодические тупые, тянущие боли внизу живота, в области яичников и матки. Появляются вместе с менструацией и исчезают после ее прекращения.
  • Маточные кровотечения в период между менструациями (метроррагии).
  • Периодические кровянистые выделения или кровотечения из прямой кишки (эндометриоз кишечника).
  • Симптомы, обусловленные хроническими кровопотерями – повышенная утомляемость, слабость, сонливость, бледность слизистых и кожных покровов.

Значительное уменьшение признаков эндометриоза отмечается после наступления менопаузы и во время беременности.

Очень часто не имеет проявлений до тех пор, пока не спровоцирует осложнения (перитонит, внематочная беременность, бесплодие).

Медикаментозное лечение

Для терапии эндометриоза используются лекарственные препараты.

Комбинированные оральные контрацептивы – содержат прогестерон и эстроген, которые подавляют работу яичников и останавливают развитие очагов эндометриоза. Вначале курс терапии противозачаточными средствами длится 3 месяца. При эффективности лечения его продлевают еще на 6-12 месяцев.

После окончания приема оральных контрацептивов у женщин, страдающих бесплодием (вызванным эндометриозом), вероятность наступления беременности составляет примерно 50%.

Препараты аналоги гонадолиберина (GnRH, ГнРГ) – подавляют боль в животе, но не увеличивают шансы зачатия. Вводятся в виде подкожных инъекций 1 раз в месяц на протяжении 6 месяцев. Побочным эффектом от их применения может быть изменение структуры костей (в частности, снижение их плотности) и увеличение риска переломов. Поэтому аналоги гонадолиберина следует принимать совместно с кальцийсодержащими препаратами.

Синтетические андрогены (Даназол) – устраняют боль и блокируют развитие очагов заболевания. Побочными эффектами могут быть: усиление роста волос на теле, появление прыщей, эмоциональная нестабильность, жирная кожа, уменьшение груди, сухость влагалища. Даназол категорически противопоказан беременным, поэтому во время лечения следует пользоваться презервативами.

Препараты прогестерона (Левоноргестрел, Медроксипрогестерон) – действуют за счет торможения развития слизистой матки и эффективно устраняют боль в животе. К побочным эффектам относятся: маточные кровотечения, депрессия, увеличение веса тела (из-за задержки жидкости в организме).

Хирургическое вмешательство

В случае неэффективности лекарственной терапии или наличия серьезных осложнений требуется хирургическое вмешательство. Объем операции зависит от степени распространения эндометриоза, возраста пациентки и ее желания в будущем иметь детей. Различают консервативную, полуконсервативную и радикальную операцию.

Консервативная операция – подразумевает удаление (прижигание) очагов болезни и рассечение спаек вокруг маточных труб и яичников, которые вызывают боли в животе. Данная процедура обычно назначается молодым женщинам, планирующим иметь детей. Операция выполняется с помощью лапароскопии. Эффективность – около 80%.

Полуконсервативная операция – осуществляется путем прижигания очагов эндометриоза, частичного сохранения тканей яичников (не пораженных эндометриозом) и удаления матки. Назначается она преимущественно женщинам среднего возраста, которые уже имеют детей.

Радикальная операция – проводится методом полного удаления всех видимых очагов эндометриоза, обоих яичников и матки. Данный тип процедуры рекомендуется женщинам, возраст которых составляет более 40 лет (близким к периоду менопаузы). Радикальная операция эффективна на 85%.

Помимо гормональной и оперативной терапии могут назначить восстановительное лечение, необходимое для профилактики спаек, коррекции возможных осложнений длительного приема гормональных средств. С этой целью используют витамины, диетотерапию, электрофорез цинка и йода, препараты, влияющие на работу поджелудочной железы, печени и органов желудочно-кишечного тракта (Метилурацил, Панкреатин, Фестал и др.). Также в комплексное лечение включаются обезболивающие, успокаивающие, антиаллергические средства.

Прогноз эндометриоза благоприятен при своевременном обращении за медицинской помощью и выполнении всех предписаний врача. Поэтому регулярно проходите профилактические осмотры и посещайте гинеколога. При правильном лечении эндометриоза в детородном возрасте вероятность зачатия составляет 40-70%.

Оцените статью:
4.4 1 1 1 1 1
Лечение эндометриоза у женщин
4.4 из 5 (5 голоса)
Добавить комментарий

Отправить

По всем вопросам обращайтесь на
О проекте
© Междунами.Net 18+
При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.
наверх