Раскрыть меню

Нормы и правила сдачи анализа мочи при беременности

Во время беременности мочеполовая система женщины подвергается нагрузке. Растущая матка давит на стенки брюшной полости, вследствие чего функции многих органов (особенно почек) значительно затрудняются. Клинический или общий анализ мочи (ОАМ) – часто назначаемый метод дородовой диагностики. Он позволяет выявить заболевания на ранней стадии. Как сдавать анализ мочи при беременности, и каковы нормы его показателей?

анализ мочи при беременности

Как сдавать мочу

Для постановки точного диагноза важно знать, как правильно сдать мочу на анализ. Приведем в пример рекомендации, касающиеся этого процесса:

  • Не перенапрягайтесь физически накануне исследования. Не кушайте кислое, острое, соленое, а также много мяса и продуктов, способных окрасить мочу (например, свекла).
  • Откажитесь от приема лекарственных средств (особенно мочегонных препаратов) за сутки до анализа. Согласуйте это с врачом.
  • Тщательно вымойте и высушите емкость для сбора мочи. Лучше приобрести специальные стерильные контейнеры.
  • Помойте наружные половые органы с мылом перед началом сбора мочи. Также рекомендуется поместить ватный тампон во влагалище, чтобы выделения не попали в анализ.
  • Собирайте мочу рано утром, сразу после пробуждения. Ночью почки работают в особом режиме, и моча более концентрированная. Это позволяет увидеть все возможные отклонения.
  • Наполняйте контейнер средней порцией мочи (первые 3 секунды мочитесь в унитаз, потом в емкость, а остатки снова в унитаз).

На достоверность результатов исследования оказывает влияние правильная транспортировка собранного материала. Старайтесь не трясти контейнер при перевозке. Доставьте мочу в лабораторию в течение двух часов. По истечению этого времени в ней начинают размножаться бактерии и разрушаются многие компоненты. В итоге данные анализа искажаются.

Нормы показателей ОАМ при беременности

Рассмотрим основные показатели ОАМ и распространенные отклонения от нормы.

Объем утренней порции. Находится в пределах от 150 до 250 мл. Количество утренней мочи дает представление о суточном диурезе.

Прозрачность. Моча должна быть абсолютно прозрачной. Если она мутная, то это свидетельствует о повышении концентрации фосфатов, уратов, оксалатов кальция (из-за проблем с мочевыводящей системой). В некоторых случаях в моче присутствует гной.

Цвет. В норме должен быть от светло-желтого (соломенного) до насыщенного желтого. Он зависит от количества красящих пигментов в моче и ее объемов.

Удельный вес. В норме его значения колеблются в пределах от 1010 до 1030 г/л и показывают, насколько хорошо работают почки. На данную характеристику влияет количество выделяемой мочевой кислоты, хлора, солей, натрия, калия, мочевины и прочих органических соединений. Повышение удельного веса – признак возможного сахарного диабета, большой потери жидкости (или малого ее потребления), а также воспалительного процесса в почках (гломерулонефрит). Понижение удельной плотности зачастую говорит о хронической почечной недостаточности.

Бактерии. В норме отсутствуют. Их наличие (бактериурия) – симптом хронических или острых патологий почек и мочеполовой системы. Чаще всего в моче беременных выявляется кишечная палочка – первый признак пиелонефрита. Это заболевание вызывает преждевременные роды.

Лейкоциты. В норме либо вовсе отсутствуют в моче, либо их показатель не превышает 5 ед в поле зрения. Увеличение этого значения (особенно в сочетании с повышением температуры тела, наличием бактерий и болезненным мочеиспусканием) свидетельствует о воспалениях инфекционной природы в почках и мочевыводящей системе.

Кислотно-щелочная реакция (pH). Может быть кислая (при частом употреблении мяса), или щелочная (если вы соблюдаете вегетарианскую диету). В остальных случаях щелочная реакция мочи указывает на хроническое воспаление мочевыводящих путей, а кислая – на сахарный диабет, почечную недостаточность, а также на туберкулез почек, мочевого пузыря и лихорадочные состояния (при показателе pH более 7).

Глюкоза, кетоновые тела и билирубин. В норме присутствовать не должны.

Белок. В норме не обнаруживается в моче здорового человека. Но в период вынашивания ребенка допустимо небольшое его количество (не более 300 мг в день). При более высоких значениях можно предположить наличие проблем мочевыводящей системы. В этом случае беременной необходимо состоять на учете у нефролога для предотвращения более серьезных осложнений.

Если концентрация белка повысилась после 32-ой недели (в совокупности с повышением АД), то это свидетельствует о нефропатии. Эта патология вызывает функциональные нарушения плаценты. В результате плод лишается защиты от негативных факторов внешней среды и не получает необходимое количество питательных веществ и кислорода. Это ведет к появлению отклонений в развитии малыша, угрозе преждевременных родов и даже его гибели. При подтверждении нефропатии пациентку госпитализируют и проводят стационарную терапию. Если же лечение по каким-то причинам не возможно, для спасения жизни ребенка врачи стимулируют родовую деятельность.

Эритроциты. В нормальном анализе мочи колеблются в пределах до 3 ед. в поле зрения или полностью отсутствуют.

Цилиндры. В норме не обнаруживаются в исследуемом материале (допускаются единичные гиалиновые). Наличие цилиндров в моче свидетельствует о поражении почек.

Любые отклонения от нормы в моче беременной сопровождаются изменениями показателей иных исследований. Поэтому диагноз ставится на основании дополнительной диагностики. Кроме того, при получении плохого результата анализа мочу отправляют на дообследование. Это может быть бактериологический посев, анализ мочи по Нечипоренко или методом пробы Зимницкого, повторный общий анализ мочи и другие.

Оцените статью:
4.4 1 1 1 1 1 4.4 из 5 (5 голоса)
Добавить комментарий

Отправить

По всем вопросам обращайтесь на
О проекте
© Междунами.Net 18+
При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.
наверх